Skip to content
Среда, Май 23, 2018

Виды сухожильных швов

У нас вы можете скачать книгу виды сухожильных швов в fb2, txt, PDF, EPUB, doc, rtf, jar, djvu, lrf!

Под этот шов подводят вторую проволоку, за которую поперечный шов может быть извлечен из сухожилия после того, как прочно срастутся его концы. С помощью двух прямых игл проксимальный отрезок прошивают проволокой крест-накрест и выводят ее концы у края среза сухожилия.

Этой же проволокой в продольном направлении со стороны среза прошивают длинный отрезок сухожилия. Концы проволоки выводят из сухожилия под острым углом и проводят через кожу. Натянув концы проволоки до полной адаптации срезов сухожилия, их проводят через отверстие в пуговице и связывают на ней. Проволоку, с помощью которой будет удалена после сращения сухожилия фиксирующая его проволока, также выводят на кожу и закрепляют на другой пуговице. Для снятия шва отсекают фиксирующую сухожилие проволоку под пуговицей и вытягивают ее.

Сухожильные швы Блоха—Бонне и Розова малотравматичны и прочны. Они отличаются тем, что при первом из них нить после поперечного прошивания сухожилия проводят на плоскости его сечения крестообразно, а при втором — продольно. Техника наложения первичного шва нерва. Травма и хирургия кисти. Травма грудной клетки - груди.

Книги по торакальной хирургии. Основные виды сухожильных швов. Сравнительное изображение различных способов сухожильного шва: Виды внутриствольных адаптирующих швов сухожилия: При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь - Читать далее " Швы нервов.

История изучения повреждений сухожилий кисти. Сроки заживления сухожилий Диагностика повреждений сухожилий кисти и их классификация Принципы операций на сухожилиях кисти Какой шовный материал применять для наложения шва на сухожилие? Упрощённую модификацию шва Ланге, заслуживающую внимания, предложил Фриш рис. Сухожильный шов Дрейера по технике наложения ближе к ста- 1 рым способам, при которых каждый конец сухожилия сначала прошивают отдельно,.

Внутриствольные швы с узелками, погружёнными между концами сухожилий. К этой группе принадлежит шов Кюнео. Обычно им сшивают сухожилия, имеющие круглую форму рис. Операции на нервных стволах и сухожилиях. Оба конца длинной шёлковой нити надевают на две прямые тонкие иглы. Сначала делают поперечный прокол через сухожилие, отступив 1—2 см от его конца. При повреждении или сдавлении мезотенона может развиться некроз сухожилия. Чаще всего повреждаются сухожилия кисти. Ранения в области запястья нередко сопровождаются повреждением нескольких сухожилий.

Имеется существенная разница в хирургическом лечении сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев, обусловленная анатомическими особенностями их строения. Сухожилия разгибателей лежат сравнительно поверхностно, на значительном протяжении не имеют синовиальных влагалищ и концы их при пересечении далеко не расходятся.

Это создает благоприятные условия для наложения первичного шва с хорошими функциональными результатами. Значительно труднее, в силу сложности анатомического строения, обеспечить восстановление функции пальцев при повреждениях сухожилий сгибателей, особенно в пределах синовиального влагалища.

Строение костно-фиброзного канала и синовиального влагалища сухожилия пальца кисти схема. Первичный шов сухожилий выполняется в первые часов после ранения, если операция откладывается на недель и позже, до полного заживления раны - это будет вторичный шов сухожилия. Большинство хирургов-травматологов первичный шов сухожилия признают операцией выбора.

Большинство авторов при анализе причин неудовлетворительных результатов сухожильного шва уделяют внимание вопросу регенерации сухожильной ткани.

Процесс восстановления сухожилия идет за счет окружающей соединительной ткани и заканчивается к концу недели. Срок окончательного формирования новообразований сухожилия составляет месяца. Таким образом, для восстановления сухожилия при поперечном разрыве необходимо стремиться к сшиванию его концов, иммобилизации поврежденного сегмента конечности на недели.

Такой методики придерживаются почти все практические врачи. Джанелидзе сформулировал требования для шва сухожилий: К настоящему времени предложено несколько десятков способов сшивания сухожилий. Многие из них не отвечают предъявленным требованиям.