Сайт клинического психолога Артема Валерьевича Тараянца

Новые отзывы

  • У вас очень крутой метод, и вы, пожалуй, один из немногих экспертов, кто дал ...

    Подробнее...

     
  • Прохождение курса "Психокоррекция с применением гипносуггестивных техник" сыграло ...

    Подробнее...

     
  • Хочу выразить огромное спасибо Артему, за предоставленные знания!В процессе ...

    Подробнее...

Шаблоны Joomla 3 здесь: http://www.joomla3x.ru/joomla3-templates.html


Корневые проблемы личности алкоголика и задачи психолога в работе с больным хроническим алкоголизмом.

В клинической психотерапии существует понятие корневой проблемы личности.
Корневая проблема личности – это некие свойства характера и другие качества личности, которые присущие данному конкретному человеку от природы. То есть, являются обусловленными физиологией. При этом, корневая проблема может стать менее значимой и деструктивной, если  в результате обучения, либо в результате психотерапии индивид  узнает о своих особенностях и стремится реализоваться в творческом или ином плане, стремится, опираясь на знание о своих особенностях, к улучшению качества своей жизни к саморазвитию и самореализации.

В качестве корневых проблем личности алкоголика можно выделить:

•    Низкий уровень развития эмоционально волевой сферы личности
•    Алекситимия
•    Аддиктивное поведение
•    Нарушения целеполагания
•    Низкая стрессоустойчивость

Все эти проблемы в основе своей имеют низко развитую способность индивида к осознанию своей системы доминирующих потребностей, к организации и произвольной регуляции собственной деятельности, направленной на их удовлетворение.
Исходя из этой логики, может показаться, то развитие такой способности должно стать основной задачей при оказании психологической помощи.
Но дело в том, что даже при использовании передовых методов психотерапии, например, таких как трансперсональная психотерапия, или психодрама, или применение гипносуггестивных техник, и  наличии мотивации к такой работе у больного, этот процесс  может занимать годы, при чем, с постоянной вероятностью срыва, и возвращения к начальному этапу в случае срывов. Но, это только в случае мотивации к улучшению качества жизни у больного, а в случае отсутствия такой мотивации, возможность оказания психологической помощи больному хроническим алкоголизмом снижается еще меньше.
Поэтому передовыми задачами при оказании психологической помощи больным хроническим алкоголизмом являются:

1.    Мотивация на отказ от употребления
o    Исследование запроса озвученного больным
o    Исследование истории развития алкоголизации
o    Анализ разрушений в био-психо-социо-духовной сфере больного
o    Образовательная лекция на тему «Клиника алкоголизма»
o    Образовательная лекция на тему «Мотивация употребления»
o    Образовательная лекция на тему «Корневые проблемы личности больного хроническим алкоголизмом»
o    Раскрытие картины развития алкоголизации больному
o    Обсуждение причинно-следственной связи употребления алкоголя с существующим запросом
o    Обсуждение условий и перспектив эффективного взаимодействия с психологом
o    Обсуждение возможных вариантов взаимодействия с другими специалистами (психиатр-нарколог, социальный работник, духовный наставник)
o    Составление психотерапевтического контракта

 2.        Профилактика срыва
o    Исследование пусковых механизмов состояния патологического
влечения к алкоголю
o    Анализ поведения больного при возникновении этого состояния
o    Поиск альтернативных вариантов поведения
o    Обучение расслабляющим и успокаивающим психотехникам
o    Исследование внутренней картины болезни
o    Составление внутренней картины здоровья

3.         Помощь в адаптации к трезвой жизни
o    Работа с корневыми проблемами личности
o    Психологическая и моральная поддержка
o    Взаимодействие с другими специалистами                 

В предложенной модели рассматривается ситуация, когда пациент пришел на первичный прием, не имея до сих пор опыта наркологического лечения.  
В таком же порядке, эти задачи можно обозначить этапами работы с больным хроническим алкоголизмом.
Решение каждой из обозначенных задач – это сложный и комплексный процесс, каждый этап которого требует большого терпения и точного понимания психологом поставленных терапевтических задач, а точнее, этапа работы с больным.
Работа с корневыми проблемами личности может начинаться только при условии решения первых двух задач, в процессе оказания помощи в адаптации к трезвой жизни.
Если больной продолжает употребление алкоголя, то работа с корневыми проблемами личности не принесет совершенно никаких результатов. И точно так же, если больной не научился тому, что нужно делать в случае возвращения патологического влечения к алкоголю, чтобы не сорваться, то работа с корневыми проблемами личности, вероятнее всего закончится после первого же срыва.
Непонимание этой логики работы, является причиной множества неудач в работе по оказанию психологической помощи больным хроническим алкоголизмом.  
Можно ошибочно подумать, что первые две задачи решает, так называемое,  «кодирование» врачом наркологом, при котором больной может сохранять продолжительную ремиссию, будучи уверенным, что принимать алкоголь в настоящее время опасно для его жизни.
На самом деле, с «закодированными» пациентами необходимо работать еще аккуратнее, поскольку практика показывает, что «закодированные» пациенты часто обращаются за психологической помощью тогда, когда чувствуют опасность срыва, при этом трудно понять что их действительно интересует больше, помощь в том, чтобы сохранить ремиссию, либо возможность делегировать ответственность за срыв психологу.
В любом случае, при обращении «закодированного» больного следует начать работу с диагностики психоэмоционального состояния, с выяснения мотивации для «кодирования» и способах реагирования больного в случае возникновения патологического влечения к алкоголю.

Добавить в закладки

Добавить сайт в закладки

Поиск

Контакты

             Форма обратной связи
             E-Mail: tarayants@mail.ru
             Тел: 8 (926) 235-21-49

 

Счетчик